中医衰落是人祸，发展在人才！

岐伯有道 2020-09-19

学过哲学的人都知道，内因是变化的根本，外因是变化的条件。中医的衰落有西医的原因，但它只是外因，真正的内因则是中医自身的问题。光强调外因，不去反思内因，中医是不可能发展起来的。

让我们来分析一下中医发展不起来的内因到底有什么？

孙中山有一句话：“世界潮流，浩浩荡荡，顺之则昌，逆之则亡。”今天的世界是一个科学的世界，不管中医有多少辉煌灿烂的历史，顺应科学的潮流都是它良性发展的基石。可我们的中医呢？基础理论至今仍然停留在几千年前，现代人根本看不懂，这如何去继承和发展？当然，现有的科学并不是古代科学的审判台，但是我们也要把古代中医上升到现代人能够理解的程度，这是中医发展的基础。可我们呢？不是一味地死抱着经典，不求进步，就是用西医来诠释中医，歪曲中医理论。

中医是一门区别于西医的学问，西医是建立在西方的分科之学之上的，而中医则是建立在东方的系统之学之上的。要科学地解释中医，唯有一种方法，那就是建立在一个完整的系统科学体系。不可否认，西方科学在认识到机械力学无法解释系统现象之后，也发展出了系统理论，不过，这个系统理论是建立旧的科学基础之上的，或者说是机械力学的一种变种，用它是不能理解中医的，要真正地认识中医，就必须在中国气一元论的基础上对现有的系统科学进行重建，唯有如此，中医才能够得到世界的承认。

显然，中医的衰落根就在于中医自身不能够顺应时代，发展出与时俱进的理论。而要改变现状，就必须寻找真正能够诠释中医的人，尤其是在系统科学方面有突出成就的人，中国几千年来一直是从系统的、整体的角度来认识世界的，有成熟的理论和方法，只要我们能够借鉴现代科学把它的精髓挖掘出来，那么中医就有了坚实的发展基础。

中医过去的几十年是中医全面走向衰落的时代，而与此同时，它在日本和韩国却不断走向兴盛，这显然不是天灾，而是人祸。最大的人祸有三个：

第一、中国科学的主流被西方科学派所主导，他们处处限制中医，打击中医，使中医的发展举步难艰，如张功耀，何祚庥之流，一直否定中医内在的科学性，打击那些支持中医的人士。最显明的例子就是他们对钱学森领导的人体科学研究进行疯狂的攻击，最终使这个从系统科学角度来研究中医的学术组织被消灭。

第二，中医教育西式化，走向了彻底的失败。中医教育有自身特殊的规律，它不象西医，可以机械地对应学习。中医最大的特点就是对关系的把握，如人与自然关系，整体与局部关系，如经络学说就是用来描述这种关系的。理解不了这些关系，是永远学不好中医的。可我们的中医教育呢？不是注重这些关系的把握，而是西医化，抛弃了这些关系，只搞什么病与药的对应，结果培养出来的都是废才，根本是不能用来治病的。

第三，西式管理，使中医青黄不接。历史上的中医都是口传心授，自学成长起来的。可我们的管理者呢？却对这部分民间中医进行了彻底的绞杀，理由竟然是它不符合西式的《医师资格法》。中医是一门人体管理的学问，这就象企业管理一样，不是高学历的人就能够玩转的，它需要的是悟性，如果按照《医师资格法》，松下，李嘉诚是根本不能为企业治病的，这多么荒谬啊！纵观中医大师的产生，基本上都根源于民间，没有见过是专业教育出来的！用《医师资格法》一卡，把真正的中医产生之路堵住了，没有了好的中医，还谈什么中医的发展呢？

显然，正确地认识到过去的人祸，才能够真正找到解决的办法。如果执迷不悟，不解决过去人祸上的问题，光靠一张嘴去振兴中医，恐怕带来的只是中医进一步走向衰落。这不是危言耸听，而是过去经历的事实了。比如毛泽东时代，振兴中医的口号喊是非常响，可结果却是日本韩国的中医后来居上，而中国的中医却走向了衰落。

中央今天又提出了振兴中医的口号，可那些核心的问题并没有得到多少解决。比如让主流的科学界支持中医，目前还没有迹象，中医教育改革也没有方向，中医管理混乱无章，更重要的是，中医基础理论的突破还遥遥无期，这都让我们对中医的未来缺乏信心。

中医的发展不是吹出来的，而是做出来的，需要一步一个脚印。首先就是要解决过去存在的问题，可问题是，中国的制度阻碍了真正的中医人才脱颖而出，如果还象过去那样，用西医来管理中医，用学历来卡民间中医，恐怕中医永远是没有希望的！

中医vs西医：一个没落的历史，是否可以崛起？

中医、西医是目前国内医学上两大学派的统称。然而，自清末民初，由于国民不自信等等原因，中医开始走向没落，取而代之的是西医，至于反对中医的意见专家大有人在。下面我们谈谈两大学派的历史。

首先谈谈我们的中医历史。

“中医”二字最早见于《汉书•艺文志•经方》。这个名词真正被人民所熟悉，则是鸦片战争前后。是因为东印度公司的西医，为区别中西医，给中国医学所命名。此外，过去国人又称“汉医” “传统医”“国医”，加以于西医区别。到1936年，国民党政府制定了《中医条例》正式法定了中医两个字。

追溯历史，早在夏商周时期，中国就已出现药酒及汤液。在3000多年前殷商甲骨文中，有关于医疗卫生以及十多种疾病的记载。周代已经使用望、闻、问、切等诊病方法和药物、针灸、手术等治疗方法。《诗经》是中国现存文献中最早记载有药物的书籍。现存最早的中医理论典籍《内经》提出了"寒者热之，热者寒之"，"五味所入"，"五脏苦欲补泻"等学说，为中药基本理论奠定了基础。

现存最早的药学专著《神农本草经》是秦汉时期众多医学家搜集、总结了先秦以来丰富药学资料而成书的。本书载药365种，至今尚为临床所习用。它的问世，标志着中药学的初步确立。

在大多数国人印象中，中医诊断简单，无非是用中草药治病，或者经络脉象及针灸等治疗。事实上，这种认知极为偏颇。中医同样重视临床医学，比如张仲景《伤寒杂病论》。也重视外科手术，比如三国时华佗已开始使用全身麻醉剂"麻沸散"进行各种外科手术。

时至晋代，中国医学各科的专科化已趋成熟，并传入国外。这一时针灸专著有《针灸甲乙经》；《抱朴子》和《肘后方》是炼丹的代表著作；制药方面有《雷公炮炙论》；外科有《刘涓子鬼遗方》；《诸病源候论》是病因专著，《颅囟经》是儿科专著；《新修本草》是世界上第一部药典；眼科专著有《银海精微》等等。另外，唐代还有孙思邈的《千金要方》和王焘的《外台秘要》等大型方书。

明代时有一批医学家提出把伤寒、温病和温疫等病区分开。李时珍著成《本草纲目》。到了清代，温病学说达到成熟阶段，出现了《温热论》等专著。

我们再看看西医的历史。

希腊古典医学是西方的古代医学源头之一，与中医的哲学思想有着异曲同工之妙，都是强调倾向于从统一的整体来认识机体的生理过程，可惜几乎断了根。现代西医的源头起源于阿拉伯医学。

阿拉伯人对医学的重视。公元7世纪起至其后的一、二百年间,阿拉伯人建立了阿拉伯帝国，其包括医学在内的科学、技术及文化成就，即使在帝国之后相当长一段时期内，仍然保持领先地位，直至到欧洲的文艺复兴。大大推动了那个时代的医学进步和发展，甚至是现在的世界的主流医学---西医学。

直到17世纪以前，阿拉伯人拉齐兹《医学集成》和伊本•西拿《医典》等医学著作，一直被用作欧洲医学院的教科书。

拉齐斯（865-925）又作拉齐，著名医生和化学家，巴格达医院院长，在外科医术中有很高的成就，串线法就被认为是他发明的。是他最重要的著作，内容十分丰富。它不但总结了当时从希腊、波斯、印度吸取的医学知识，还增加了许多新的东西。

伊本•西拿（980—1037）伊本•西拿又名阿维森纳。他发现了肺结核是一种传染性疾病，阐述了胸膜炎和多种神经失调症，他把心理学应用于医学治疗，他还发现污染水和土壤可以传播疾病。他的《医典》内容十分丰富，记载了760多种药物性能和临床经验，代表古代阿拉伯医学的最高成就。他不但采用了希腊、印度的药物，还收载了中国产的药物。他还采用了泥疗、水疗、日光疗法和空气疗法。在诊断方面，他很注意切脉，他将脉搏区别为48种。从12世纪到17世纪，这部书被西方医学界看作权威著作，本人也被欧洲人视为“医王”。

这一时期，大量阿拉伯医学被翻译欧洲各国文字，中国医学也被阿拉伯传入了西方。

事实上，中世纪欧洲医学乏善可陈，因为发源于2500多年前古希腊的古代西医几乎断了根，再加上宗教的影响导致巫术盛行，医院是宗教性质的且大部分医生是牧师，对医学的理解依赖于宗教信仰多于依赖科学基础，从而在整个中世纪几百年间欧洲大陆死亡达到2亿人。

直到伊本•西拿（也叫阿维森纳）的医典传入西方世界，给他们提供了理论和实践，并最终促成了早期现代医学的产生。

随着欧洲文艺复兴的兴起，西医逐步由经验医学转变为实验医学，以建立人体解剖学为标志，17世纪实验、量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道。其标志是哈维发现血液循环。随着实验的兴起，出现了许多科学仪器，显微镜就是其中之一。此外，牛痘接种发明，使人们认识到免疫学。欧洲从树皮中提炼金鸡纳霜用于治疗对当时人类威胁最大的疟疾，在19世纪初期，一些植物药的有效成分先后被提取出来，到19世纪末合成阿斯匹林，其后各种药物的合成精制不断得到发展，使医学药物进入合成时代。盘尼西林的发明（青霉素）使西医有了灭菌的手段，从而使西医从经验医学走向了实验科学，第一次使西医的发展走在了中医发展的前面。

中医和西医的正式交战，源于鸦片战争之后。

由于世界进入近代以来，西方文明主导了发展格局，西医也开始步步进逼中医，许多中国学者对于传统文学的不自信，开始盲目崇拜西医的同时，开始攻击中医是伪科学，甚至喊出取消中医药的口号，几千年医术沉淀，无数医术前辈总结成就的中医文化，逐渐在国内走向没落！

那么，为什么说在国内走向没落呢？

事实上，中医药尽管国人视之如弊履，国外却视若珍宝，比如韩国抢文化，把中医变韩医，日本抢医术，和注册大量汉方。如今中医广泛传播到了160多个国家和地区，这在全世界都是绝无仅有的。

比如，中医在日本则被称为“汉方医学”，中药被称为“汉方药”，简称“汉方”。日本人对于西医、汉方无所之争，各取所需，到药店买药自己不懂时，问问店员自己那里不好受，店员介绍哪种买那种，从没有听说过西药汉药之分。在许多药店是买不到抗生素的，但很多是葛根汤冲剂。2001年日本还有家公司向美国申请了治疗溃疡性结肠炎的专利，明确对以芍药为活性成分的包括加味逍遥散、当归芍药汤、芍药甘草汤、桂枝茯苓丸4个复方进行保护，并且最终获得了授权！可怜国人还在怀疑传统医学不科学时，本人已经获得了《伤寒杂病论》《金匮要略方》中的210个古方专利！

再比如美国，从美国主流医学界一开始认为针灸只不过是心理作用而已，到如今政府每年拨款数千万美元，用于支持中医的临床研究。目前全美50个州中已有44个州批准颁发针灸执照。同时，上百所中医针灸学院也提供3至4年的职业培训，授予学士或硕士学位。另外，针灸治疗也逐步被纳入美国医疗保险系统。另外，据报道，一以色列人向美国申请了“治疗消化性溃疡和痔疮的中药组方”专利，并授让给阿联酋一公司，于2002年获得美国授权专利，权利要求涉及口服给药、直肠给药的所有剂型。专利说明书中承认组方来源于上海出版的《中华本草》英文版。这意味着，我国出口的同类中药在美国市场上出售就构成侵权！

目前，中医在欧洲也大受欢迎。据统计现有60%以上的欧洲人使用传统药品，欧洲占全世界草药市场份额的44.5%。比如最为严谨的德国，看中医个人支付的费用是看西医的10倍以上。仍趋之若鹜。目前德国的7万多家药店中，有德国药剂师执照者便可经营中药。

澳大利亚政府则对针灸发展情况一项统计结果显示：有70%的医生会在治疗以后向患者推荐针灸理疗，一年中连续12个月去接受针灸调理的患者，占到澳大利亚总人口数10%，几乎所有医疗保险机构都对针灸调理治疗给予补贴。目前大约有二十所大学提供中医课程。其中皇家墨尔本理工大学，悉尼理工大学、西悉尼大学更是提供研究生课程。

可以说，如今的中医形势，就是“东方不亮西方亮”，这让人有点汗颜。

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